{"id":1,"date":"2021-03-02T10:44:17","date_gmt":"2021-03-02T09:44:17","guid":{"rendered":"http:\/\/leselectrons.org\/?p=1"},"modified":"2021-12-07T12:10:59","modified_gmt":"2021-12-07T11:10:59","slug":"bonjour-tout-le-monde","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/leselectrons.org\/index.php\/2021\/03\/02\/bonjour-tout-le-monde\/","title":{"rendered":"Am\u00e9liorer notre syst\u00e8me de sant\u00e9 ? Mettons les usagers et les jeunes professionnels au centre du jeu !"},"content":{"rendered":"\n
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Lancinantes questions que celles de la pertinence de l\u2019organisation et de l\u2019ad\u00e9quation du fonctionnement du syst\u00e8me de sant\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9volution de notre soci\u00e9t\u00e9. Notre syst\u00e8me de sant\u00e9 a longtemps \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9 comme le meilleur au monde, \u00e0 la grande satisfaction des professionnels et de l\u2019administration… car les uns \u00e9vitaient ainsi un combat fratricide et les autres, une remise en cause inconfortable. Mais force est de constater que notre syst\u00e8me s\u2019est av\u00e9r\u00e9 bien inadapt\u00e9 aux coups de boutoir de la Covid-19. S\u00e9gur ou pas, nous ne pouvons plus faire l\u2019\u00e9conomie de quelques r\u00e9flexions de fond.<\/p>\n\n\n\n

La pertinence du syst\u00e8me de sant\u00e9 n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 consid\u00e9r\u00e9e comme un vrai sujet de sant\u00e9 publique n\u00e9cessitant une pleine appropriation par les acteurs ; il n\u2019a \u00e9t\u00e9 abord\u00e9 que sous un prisme statistique ou sous un angle comptable. Pire, sa r\u00e9cup\u00e9ration par la technostructure a donn\u00e9 lieu \u00e0 des textes r\u00e9glementaires pesants et inapplicables, loin des id\u00e9es novatrices et des initiatives l\u00e9gislatives audacieuses. Comme pour les crises pr\u00e9c\u00e9dentes, la m\u00e9thode classique et \u00e9prouv\u00e9e (du moins dans son inefficacit\u00e9 \u00e0 trouver des solutions) va \u00eatre certainement la nomination d\u2019un \u00ab Monsieur Sachant \u00bb. L\u00e0, devant un parterre \u00e9mu, l\u2019\u00e9minent \u00ab toujours le m\u00eame \u00bb va doctement exposer les r\u00e9sultats de son X\u00e8me rapport pour faire 70 propositions (dont 50 sont paraphras\u00e9es de rapports pr\u00e9c\u00e9dents), d\u00e9battues lors d\u2019Assises ou autres grands-messes. S\u2019engageront alors des batailles de chapelle, les cloches de la vindicte carillonneront et l\u2019on trouvera bien des pr\u00e9textes (voire m\u00eame un Minist\u00e8re des Circonvolutions – cf. Dickens) pour maintenir le statu quo. Depuis 1958, l\u2019h\u00f4pital reste prisonnier de ses statuts. Les r\u00e9formes se sont faites en dehors des usagers et des professionnels, et sans cr\u00e9er un environnement attractif pour ces derniers.<\/p>\n\n\n\n

Avec un peu de courage, on pourrait poser d\u2019autres jalons. Certains diront qu\u2019ils ne seront pas efficients (afin de tuer dans l\u2019\u0153uf toute possibilit\u00e9 d\u2019innover) mais la situation est telle que nous ne risquons plus grand-chose. Sortons des sentiers battus et ouvrons-nous \u00e0 l\u2019avis\u2026 des premiers concern\u00e9s :  usagers, malades, personnes en situation de handicap, familles et accompagnants. Donnons-leur la parole, \u00e9coutons ce qu\u2019ils ont \u00e0 nous dire, leurs propositions de changement, leur souhait pour un syst\u00e8me d\u2019avenir. Apr\u00e8s tout, la crise a montr\u00e9 combien la d\u00e9mocratie sanitaire \u00e9tait diversement pratiqu\u00e9e en temps d\u2019\u00e9pid\u00e9mie. Ce ne serait donc que justice de prendre la mesure de leurs exp\u00e9riences et des r\u00e9sultats qu\u2019ils rapportent aux actes et prescriptions propos\u00e9s. Les malades et usagers sont tout \u00e0 fait qualifi\u00e9s pour \u00e9valuer la pertinence des soins qui leur ont \u00e9t\u00e9 prodigu\u00e9s, \u00e0 l\u2019aune notamment de l\u2019am\u00e9lioration de leur qualit\u00e9 de vie. Am\u00e9liorer les performances organisationnelles du syst\u00e8me de sant\u00e9 est certes important, mais donner \u00e0 chaque usager les moyens de l\u2019utiliser de fa\u00e7on efficiente est tout aussi imp\u00e9ratif. Il serait temps d\u2019inscrire l\u2019accompagnement \u00e0 l\u2019autonomie en sant\u00e9 comme un objectif collectif prioritaire.<\/p>\n\n\n\n

Autre temps de l\u2019action : prenons de la hauteur, larguons les amarres d\u2019un syst\u00e8me fossilis\u00e9 autour de son historique. Il faut d\u00e9passer les combats \u00e9piques de l\u2019h\u00f4pital contre la ville (et vice versa), les cloisonnements public-priv\u00e9, sanitaire- m\u00e9dicosocial qui font primer le statut sur la mission, l\u2019impens\u00e9 de la contribution du secteur m\u00e9dico-social aux parcours de sant\u00e9 qui font primer le statut sur la mission, la commis\u00e9ration \u00e0 peine boudeuse d\u2019un corps m\u00e9dical vis-\u00e0-vis des \u00ab param\u00e9dicaux \u00bb (nous sommes tous des professionnels de sant\u00e9 !) et les verticalit\u00e9s plus promptes \u00e0 d\u00e9fendre un esprit de caste qu\u2019\u00e0 envisager la sant\u00e9 de demain. Faisons le pari optimiste des jeunes professionnels. Ils ont montr\u00e9 une singuli\u00e8re maturit\u00e9 durant cette crise en faisant acte de volontariat, organisant les gardes quand l\u2019h\u00f4pital lui-m\u00eame n\u2019en pouvait plus. Ils sont \u00e0 m\u00eame de penser collectif, interprofessionnel, coordonn\u00e9. C\u2019est ce qui manque dans le paysage. Le diable est dans les murs et le syst\u00e8me de demain devra certainement en \u00e9branler beaucoup et faire un sacr\u00e9 aggiornamento pour retrouver sa force, sa capacit\u00e9 d\u2019adaptation et conduire notre pays sur les voies de l\u2019avenir. Faisons le pari de la confiance et comptons sur les malades et sur les jeunes professionnels pour apporter enfin un regard nouveau !<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n

Les Electrons<\/a><\/p>\n\n\n\n

Les associations de patients<\/span><\/p>\n\n\n\n